In der Kiefer- und Gesichtschirurgie sind Präzision und Stabilität entscheidend für den Behandlungserfolg. Eines der essenziellen Hilfsmittel bei orthognathischen Operationen sind orthognathische Schienen. Diese Schienen unterstützen den Chirurgen dabei, die Kiefer präzise zu repositionieren und nach der Korrektur stabil zu fixieren. Dadurch wird die Heilung optimiert und die Funktionalität wiederhergestellt.

________________________________________

Was sind orthognathische Schienen?

Orthognathische Schienen sind individuell angefertigte dentalchirurgische Vorrichtungen, die nach kieferchirurgischen Eingriffen eingesetzt werden, um die korrekte Ausrichtung der Kiefer während der Heilungsphase zu sichern. Diese Schienen bestehen meist aus biokompatiblen Acrylaten oder speziellen Kunststoffen und werden über die Zähne oder den Kieferbereich gelegt, um unerwünschte Bewegungen zu verhindern.

________________________________________

Anwendungsbereiche orthognathischer Schienen

• Fixierung des Ober- und Unterkiefers nach operativer Umpositionierung

• Sicherstellung der korrekten Okklusion (Zahnkontakt) postoperativ

• Vermeidung von Rückbewegungen oder Fehlstellungen während der Heilung

• Unterstützung funktioneller Bewegungen wie Kauen und Sprechen unter Schutz der Operationsstelle

• Ermöglichung gradueller Anpassungen bei verstellbaren Schienen

________________________________________

Typen orthognathischer Schienen

1. Maxilläre Schienen

Werden auf den Zähnen des Oberkiefers befestigt und stabilisieren diesen nach dem Eingriff.

2. Mandibuläre Schienen

Fixieren den Unterkiefer durch Auflage auf dessen Zähne während der Genesung.

3. Bilateral eingesetzte Schienen

Decken Ober- und Unterkiefer gemeinsam ab und halten die neue Kieferposition.

4. Verstellbare Schienen

Ermöglichen schrittweise Korrekturen während der Heilungsphase, um optimale Ergebnisse zu erzielen.

________________________________________

Herstellung orthognathischer Schienen

1. Abformung und Kieferregistrierung

Präzise Abdrucknahme von Zähnen und Kieferrelationen vor der Operation.

2. Planung und Design

Herstellung der Schiene mittels konventioneller Techniken oder CAD/CAM-Technologie entsprechend dem OP-Plan.

3. Laborfertigung

Anfertigung aus biokompatiblem Acrylat oder Kunststoff im Dentallabor auf Modellbasis.

4. Anpassung und Einsetzen

Die Schiene wird postoperativ angepasst und bei Bedarf vom Chirurgen oder Kieferorthopäden justiert.

________________________________________

Bedeutung der Schienen für den Operationserfolg

• Stabilisierung der repositionierten Kiefersegmente zur Minimierung von Rückfällen

• Reduktion postoperativer Schmerzen und Schwellungen

• Förderung der Knochenheilung durch Fixierung

• Verbesserung der Wiederherstellung von Funktionen wie Sprechen und Kauen

• Verringerung der Notwendigkeit von Folgeoperationen

________________________________________

Pflege und Nachsorge

• Gründliche Mundhygiene zur Infektionsvermeidung

• Vermeidung übermäßiger Kaubelastung oder starker Mundöffnungen

• Meidung harter oder klebriger Nahrungsmittel, die Schienen beschädigen können

• Regelmäßige Kontrolltermine zur Überprüfung und Anpassung

• Sofortige Meldung bei Schmerzen, Lockerungen oder Beschädigungen der Schiene

________________________________________

Fazit

Orthognathische Schienen sind unverzichtbare Hilfsmittel in der Korrektur von Kieferfehlstellungen und sorgen für eine stabile und sichere postoperative Phase. Ihre präzise Herstellung, fachgerechte Anwendung und konsequente Pflege tragen maßgeblich zum Behandlungserfolg und zur Lebensqualität der Patienten bei.

________________________________________